Связано ли частое обострение цистита с климаксом? Вопрос специалисту
Рубрика "Вопрос специалисту". Смотрите подробнее в видео:
- Связь урогенитальных нарушений с климаксом – атрофические процессы затрагивают как влагалище, так и мочевые пути
- Анатомическая основа:
- Сходство строения уротелия и вагинального эпителия
- Наличие эстрогеновых рецепторов в:
• Мышечной ткани
• Связочном аппарате
• Сосудистых сплетениях
- Последствия дефицита эстрогенов:
- Атрофия слизистых мочеполового тракта
- Нарушение тонуса мочевых путей
- Развитие уретрального синдрома
- Клинические проявления:
- Дизурические явления (боли при мочеиспускании)
- Ощущение неполного опорожнения
- Симптомы недержания мочи
- Дифференциальная диагностика – важно отличать атрофические изменения от инфекционных процессов
- Терапевтические подходы – требуют индивидуального подбора с учетом гормонального статуса
Безусловно, костный метаболизм зависит от уровня эстрогенов и является возраст-ассоциированной проблемой. Костный метаболизм, моделирование костной ткани зависит от двух процессов — от резорбции кости и от ее формирования, которые происходят постоянно, и в молодом возрасте эти процессы уравновешены, то есть сколько происходит резорбции, столько происходит формирование.
А где-то после возраста 40−45 лет начинается более активное преобладание резорбции, поскольку клетки, которые способствуют резорбции кости, Кости остеокласты и клетки, которые приводят к синтезу кости остеокласты, тоже зависят от уровня женских половых гормонов.
Если в среднем возрасте потеря костной ткани составляет где-то 0,5−1% в год, то после наступления менопаузы эти процессы резорбции ускоряются, и потеря костной ткани уже будет составлять 2,5% в год. А если, например, женщине была проведена овариэктомия, то есть удаление яичников по каким-то причинам в более молодом возрасте, то эта скорость может достигать и 5%.
Поэтому это является большой проблемой, поскольку сначала возникает остеопения, потом остеопороз, и, соответственно, такая женщина имеет высокий риск переломов.