Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, вследствие потери фолликулярной активности яичников.
Проявления менопаузы могут включать приливы, ночную потливость, нарушение сна и мочеполовой синдром менопаузы (сухость во влагалище, боль при интимном контакте, зуд в области половых органов).
Диагноз менопаузы ставится клинически: по отсутствию менструаций в течение 1 года.
В диагностике менопаузы важным является сбор анамнестических данных, включающий информацию о менструации, наличии менопаузальных симптомов. Данные лабораторных и инструментальных обследований необходимы в случае затруднений при установлении диагноза, а также для выявления ассоциированных с менопаузой состояний.
Диагноз устанавливается на основании:
1. Анамнестических данных
2. Физикального обследования
3. Лабораторных исследований
4. Инструментального обследования
5. Иные диагностические исследования
При опросе женщины обращают внимание на наличие следующих жалоб и признаков для диагностики климактерических симптомов:
вазомоторные - приливы (ощущения сильного жара, причиной которого не являются внешние источники), повышенная ночная потливость, ознобы;
психоэмоциональные - депрессия, раздражительность, возбудимость, расстройство сна, слабость, снижение памяти и концентрации внимания;
урогенитальные и сексуальные - зуд, жжение, сухость во влагалище, диспареуния (болевые ощущения в области половых органов, испытываемые во время полового акта), дизурия (различные расстройства мочеиспускания: затруднения, учащения или болезненность);
скелетно-мышечные - миалгии (синдром боли в мышцах, связках, сухожилиях и фасциях – соединительнотканных оболочках мышц), артралгии (боли в суставах).
Физикальное обследование включает:
визуальный осмотр наружных половых органов и бимануаC